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做试管精卵子不结合,咋办?

来源:北京家圆医院    作者:hxt2020  2020-05-21
 

  在做试管婴儿的过程中,好不容易取出了卵子,却被告知精子、卵子无法结合,别不当一回事,这种事情在临床中时有发生,那么这种现象的诱发原因是什么?会不会影响移植治疗?如何补救呢?


  临床上受精失败的原因是多方面的,通常精子和卵子相遇,受精的机制是精子分泌顶体酶,溶解卵细胞膜,然后穿透精子进入卵细胞,包括精子穿入、受精卵激活、原核形成等一系列复杂过程,一般把原核形成为受精成功的标志,时间很长大概9小时,而且即便是二代试管把精子送到卵子怀抱里,也还有一些过程得靠它们自己完成。


  

  通常,我们会从精子、卵子两个方面来考虑精卵不结合的原因:


  精子的话,可能是由于精子活力,形态异常,精子顶体功能结构异常,精子染色体异常等原因。活力低的精子,只能原地运动或静止不动,即便精子和卵子都放在培养皿中,精子也无法达到卵子位置;精子顶体完整率低,指的是精子顶体发生异常(精子顶体完整率<75%),精子将无法完成顶体反应导致受精失败;抗精子抗体:则指的是男性的精子、精液中携带抗精子抗体因子,阻碍了精子与卵细胞透明带之间的识别,干扰了精卵结合,从而引发了精卵结合失败。


  卵子方面:可能是因为卵子透明带增厚坚硬,使得卵母细胞缺乏结合受体,卵子能量不足等导致受精失败。


  尽管可能性猜测有很多,也比较复杂,截至目前,这种现象的病因却很难具体明确。在开展辅助生殖技术治疗过程中,常规体外受精失败也一直是人们比较关注的问题。


  针对精卵不结合问题,临床上通常是采取第二代试管方式。而且在挑选精子问题方面会更加用心。


  首先,在取精后用科学的方法洗涤优化精子(去除精浆内抗精子抗体、死精、病原微生物等不利于受精的因素,且不会对精子造成损伤,),从而提高受精率。


  其次,超高倍显微镜下挑选优质精子。实验室技术员通过精液量、颜色、液化时间、精子密度等指标初步评定外,还将精子经由特殊染色固定并置于超高倍显微镜下放大1000倍观察,通过精子的形态、活动力等精确值挑选出健康的精品精子。  


  最后,用ICSI单精子注射完成受精。ICSI单精子注射,就是用一支特制的玻璃注射针管吸住成熟卵子的一侧,另一支吸取一条优质精子从对侧穿过透明带及卵膜,直接将精子送入卵质内,就可以实现受精。


  精卵不结合,不要捉急,寻求专业医疗机构的帮助,只要努力就有希望。


 

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