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做试管促排方案这么多,怎么选?

来源:北京家圆医院    作者:hxt2020  2021-01-08
 

  很多选择试管婴儿的女性患者都知道促排卵是特别关键的一环。在生殖中心,医生看过病历,综合考虑后,可能会建议用某某方案,很多试管患者就听着一头雾水,都说不懂这些方案到底是什么意思,今天就给大家科普关于促排卵方案的小知识,干货满满,快点小本本记起来。

  

  一、长方案

  长方案所需要的治疗时间较长。

  ①黄体期:从上一周期的月经黄体期开始,约需20多天左右。月经20天左右,医生需先进行B超或抽血判断是否为排卵后的黄体期,确定为黄体期时,先注射卵巢降调节药物长效GnRHa,或者打14天左右的短效GnRHa,使卵巢上的卵泡生长受到控制,给药后第14天开始加用促性腺激素FSH或HMG进行促排卵,一直到卵泡生长至足够大注射HCG(夜针)为止。

  ②卵泡期:于月经期开始用降调,约28天后达到垂体降调节标准后开始应用促排药。

  

  二、短方案

  短方案所需要的时间较短,不需要在前一周期开始准备,前后约需10-15天时间。从月经周期第2或第3天开始用短效降调针,同时进行促性腺激素注射,一直到夜针日。

  

  三、拮抗剂方案

  月经周期第2-3天开始促排,4-5天开始监测,于应用促排药第6天或最大卵泡直径>1.4cm或根据LH血值情况加用拮抗剂,至HCG日或取卵前1天停药。根据卵泡发育情况适时注射夜针。尤其对有卵巢过度刺激综合征(OHSS)风险者可选用短效降调针代替HCG,起到预防OHSS的作用。

  

  四、微刺激方案

  治疗时间和拮抗剂方案差不多,根据患者月经期的卵巢情况及性激素水平判断如何用药,通常从月经周期第2或第3天开始口服克罗米芬或来曲唑,期间或5天后进行促性腺激素注射至夜针日。

  除了以上方案还有自然周期、超短方案以及超长方案等,选择哪种方案要根据患者的具体情况而定。

  

  不论试管婴儿过程中采取何种促排卵方案,都是医生根据每个患者的情况综合判断评估的,每个人的情况不同,方案也就不同。

  在一个试管婴儿周期中 ,光有好的促排方案是不够的,还需要各个环节的密切配合,以及一个调理到位的身体情况,如果再有经济上的加持,想不孕都很难啊!


 

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